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中药的用量及方剂的组成原则[原]

2008-11-30 14:33:40| 分类：医疗健康 | 标签： |举报 |字号大中小订阅

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一、中药的用量

中药的用量即中草药在临床上应用的分量，常用单位是重量（克）、数量（片、支）、容量（汤匙、毫升）。

　　一般来说中药安全比较大，但个别有毒药物仍需十分注意，不可过量，确定用量一般原则是：

　　1、根据药物性能确定用量：凡有毒的，峻烈的药物用量宜小，如乌头、雄黄之类；质重的药物用量要大，如代赭石、牡蛎类；质轻的用量宜轻，如蝉蜕；芳香类药物用量宜轻，如丁香、檀香。

　　2、根据病情需要确定用量；病情轻或慢性病，用量宜轻；病情深重顽固用量宜大，还有些药轻用、重用作用不同，如柴胡轻用升阳，重用疏肝。

　　3、根据配伍、剂型确定用量：一味单用、用量宜重，复方配伍，用量宜轻。方中主药用量宜重，辅药用量宜轻；汤剂用药宜重，丸散剂用量宜轻。

　　4、根据病人性别、年龄、体质确定用量：妇女、老年、体弱、儿童用量宜轻，男子、体壮、年轻用量宜重。

　　各类药物用量大致规律如下：

　　花叶、芳香走窜之品3～9克；根茎类9～15克；矿石贝壳类15～30克；特殊药物例外；细辛一般不超过3克，沉香、麝香一般用1～1.5克。

二、方剂的组成原则：

　　1、君药是针对病因或主证起主要治疗作用的药物，一般效力较强，药量较大。

　　2、臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。

　　3、佐药是指方中另一种性质的辅药，它又分：

　　（1）正佐：协助主药治疗兼证。

　　（2）反佐：对主药起抑制作用，减轻或消除主药的副作用。

　　4、使药有两种意义

　　（1）引经药，既能引方中诸药至病所的药物。

　　（2）调和药，既具有调和方中诸药作用的药物。

　　例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗，方中之麻黄，辛温，发汗解表，以除其病因（风寒）而治主证为主药；桂枝，辛甘温，温经解肌，协助麻黄增强发汗解表之功，为辅药；杏仁，甘苦温，助麻黄宣肺平喘，以治咳喘之兼证为佐药；甘草，甘温，调和诸药为使药。

　　简单的方剂，除了主药外，其它成分不一定都具备。如芍药甘草汤，只有主、辅药；左金丸，只有主药黄连和佐药吴茱萸；独参汤，只有主药人参，复杂的方剂主药可有两味或两味以上，辅、佐、使药也可有两味或多味。所以临床上要按病情轻重及体质的强弱来增减，静在这就不多讲了，祝好！

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